Polikistik Over Sendromu (PKOS) Belirtileri ve Nedenleri

Polikistik over sendromu (PKOS), genç kızlarda ve üreme çağındaki kadınlarda, özellikle de 18 ile 44 yaşları arasında en sık görülen hormonal bozukluktur. Hatta 11 yaşından küçük kız çocuklarını dahi etkileyebilir.

Polikistik Over Sendromu Nedenleri

Fiziksel aktivite, obezite, testosteronun aşırı üretimi (küçük miktarlarda kadınlarda da bulunan bir erkek cinsiyet hormonu) ve aile öyküsü PKOS için en yaygın faktörlerdir.

İnsülin direnci de artmış testosteron seviyelerine katkıda bulunan ana faktör olduğundan, PKOS için sıkça karşılaşılan bir nedendir.

İnsülin, kan şekerini düşürmek için vücut tarafından doğal olarak üretilen bir hormondur. İnsülin direnci sırasında, insülin kan şekerini düşürmede etkisiz hale gelir ve tehlikeli seviyelere yükselebilir.

Bu da, daha fazla insülin üretmesi için vücudu tetikler. Döngü devam eder ve sonuçta kan da yüksek insülin seviyesine neden olur.

Etkileri

PKOS, kadınlarda infertilitenin (kısırlığın) en sık karşılaşılan nedenidir.

Bozukluk, ovülasyonun olmadığı bir anovulatuvar infertiliteye neden olur. Ovulasyon, yumurtalıkların her ay sperm ile döllenmek amacıyla olgun bir yumurta ürettikleri üreme sürecidir.

PKOS için tedavi yoktur. Bununla birlikte, artan fiziksel aktivite ve kilo kaybı gibi yaşam tarzı değişiklikleri ile PKOS semptomları önemli ölçüde kontrol edebilir.

Ayrıca, doğum kontrol haplarının yanı sıra metformin ve klomifen gibi diğer ilaçlar yaygın tedavi yöntemleridir.

PKOS Belirtileri

Birçok kadın sadece gebe kalma konusunda sorun yaşadıklarında PKOS'larının olduğunu fark ederler.

PKOS'un tüm belirtilerine veya birkaçının birleşimine maruz kalabilirsiniz. PKOS'un dikkat etmeniz gereken bazı ortak belirtileri ve semptomları aşağıdaki gibidir.

1. Düzensiz Adet Döngüsü

Düzensiz adet döngüsü, PKOS'un en sık görülen semptomudur.

Bozukluk vücutta testosteronun aşırı yüklenmesini tetikler. Bu aşırı testosteron, yumurtalıklarda kistlerin büyümesine yol açar. Kistler yumurtalıkların yumurta bırakmasını önler, böylece menstruasyonu engeller.

Genç yaşlarda düzensiz adet dönemlerinin olması normal kabul edilir. Bazı durumlarda bu doğru olsa da, özellikle diğer semptomlar eşliğinde PKOS'un erken bir belirtisi olabilir.

İnsan Üremesi'nde yayınlanan bir araştırmaya göre, gençlik yılları boyunca düzensiz görülen adet dönemleri, PKOS ve gelecekte karşılaşılabilecek infertilite ile pozitif ilişkilidir.

2. Menstruasyon Yokluğu (Primer Amenore)

Bu, PKOS'un düzensiz dönemlere ve sekonder amenore'a göre daha az görülen bir semptomudur; bu, normal siklustaki bir kadının aniden 6 ay veya daha uzun süre menstrüasyon yokluğuna (adet görmeme durumu) uğradığı bir durumdur.

Yukarıda belirtildiği gibi, bir testosteron fazlalığı yumurtalıklardan yumurtaların serbest kalmasına engel olabilir, menstruasyonu tamamen inhibe edebilir.

Menstürasyon eksikliğine neden olabilecek farklı bozukluklar ve fiziksel eksiklikler olsa da, bu da PKOS'un erken bir belirtisi olabilir.

3. Yüz ve Vücutta Aşırı Kıllanma

Hirsutizm olarak bilinen yüz ve vücutta aşırı kıllanma testosteron aşırı yükünün bir yan etkisidir ve PKOS'un en yaygın semptomlarından biridir.

Bu aşırı kıllanma için en yaygın alanlar arasında üst dudak, çene alanı, kollar, bacaklar, uyluklar, göğüs ve mide bölgesi bulunur.

Amerikan Aile Hekimliğinde yayınlanan bir araştırmaya göre PKOS, hirsutizmin en yaygın nedenidir ve dört vakanın üçünden sorumludur.

4. Saçlarda İncelme ve Dökülme

Bazılarınız banyo yaparken çok fazla saç kaybediyor olabilir ya da sabahları yastık üzerinde endişe verici sayıda saç teliyle uyanıyor olabilirsiniz.

Saç dökülmesi, hormonal bir dengesizliğin, özellikle PKOS'un ortak belirtisidir.

PKOS vücutta aşırı bir testosteron tetikler. Aşırı aktif testosteron saç derisine gider ve kıl foliküllerinde bulunan enzimle etkileşime girdiğinde türev dihidrotestosteronuna (DHT) dönüşür.

DHT daha sonra saç folikülleri ile bağlanır ve bunların küçülmesine neden olur. Bu, saçın büyüme sürecini yavaşlatır ve daha ince olmasına, hatta dökülmesine neden olur.

5. Akne ve Sivilce

20'li yaşlarınızda veya 25 yaşın üzerindeyseniz ve hala sivilce problemleri ile uğraşıyorsanız, PKOS'tan muzdarip olabilirsiniz.

Hirsutizm gibi, bu tür kalıcı akne ve sivilceler, sebase bezlerdeki yağ üretimini uyaran bir testosteron aşırı yüklenmesinin sonucudur.

PKOS ile ilişkili akne genellikle yanaklar, çene, çene çizgisi ve üst boyun çevresinde oluşur. Gözle görülür şekilde diken diken diken olmaktan ziyade, derinin altındaki sert çarpmalar şeklinde gelişmesi daha olasıdır.

Düzenli sivilcelerden daha uzun sürerler ve bir kadının aylık adet döngüsünden hemen önce ortaya çıkabilirler.

6. Obezite, Kilo Alma ve Kilo Verememe

PKOS hastaları her zaman obez değildir, ancak genellikle zayıfta değildir. PKOS'lu bir kadının, metabolizmasının yavaş olması ve boy ve vücut yapısı açısından normalden daha fazla kilolu olması muhtemeldir.

Uluslararası Obezite ve Diğer İlişkili Metabolik Bozukluklar Dergisi'nde yayınlanan bir çalışmaya göre , PKOS tanısı konan kadınların yaklaşık yüzde 50'sinin aşırı kilolu veya obez olduğu bulunmuştur.

PKOS'un en sık görülen semptomlarından biri, zor kilo vermektir. Akranlarınızla aynı diyet ve egzersiz rutinini izlediğiniz halde kilo veremiyorsanız, bu durum endişe kaynağı olabilir.

7. Yüksek Tansiyon

PKOS, kardiyovasküler komplikasyonlar sunabilen bir bozukluktur.

İnsülin direnci, yüksek tansiyon (hipertansiyon) ve obezite gibi en yaygın semptomları göz önüne alındığında bu durum belirginleşir.

Hipertansiyon, Amerikan Hipertansiyon Dergisi'nde yayınlanan bir araştırmaya göre, özellikle vücut kitle indeksi (VKİ) artışı olan kadınlarda ve PKOS hastalarında sık görülen bir semptomdur.

Yüksek tansiyonunuz varsa, aşırı kilolu veya obezseniz ve PCKOS'un başka belirtileri varsa, henüz teşhis edilmemiş bir PKOS hastası olabilirsiniz.

8. Anormal Cilt Renklenmesi

PKOS, genellikle deri kıvrımlarında, örneğin boyun kıvrımları, alın, göbek, koltuk altları, göğüsler, uyluklar arasında, kasık bölgesinde ve bazen de dirseklerde, dizlerde ve kahverengi veya siyah kalın yamalara neden olan bir cilt anormalliğini tetikleyebilir. Buna akantoz nigricans denir.

Hint Dermatoloji Dergisi'nde yayınlanan bir çalışmaya göre, akantoz nigrikalı 30 hastanın 6'sı PKOS tanısı almıştır.

PCOS hastalarında insülin direnci veya yüksek insülin seviyeleri, vücudun çeşitli kısımlarında kalın, aşındırıcı ve rengi bozulmuş bir cildin ortaya çıkmasından sorumludur .

Orta Doğu Fertilite Derneği Dergisi'nde yayınlanan 2004 tarihli bir araştırma, 33 PKOS hastasının (18-32 yaş) yüzde 68,75'inin akantoz nigrikansına sahip olduğunu bildirmiştir.

9. Stres

Stres, herhangi bir zihinsel veya fiziksel hastalığın bir yan ürünüdür. PKOS hastaları özellikle hirsutizm nedeniyle çok fazla sıkıntı yaşarlar.

Üreme ve İnfertilite Dergisi'nde yayınlanan bir araştırmaya göre, 81 PKOS hastasından 32'si nevrotik strese, 29'u yüksek strese ve 12'si de oldukça yüksek strese sahiptir.

Kendinizi sürekli ve hatta nörotik olarak stresli hissediyorsanız, aynı anda herhangi bir PKOS semptomundan şikayetçiyseniz, tanısı konmamış PKOS'unuz olabilir.

10. Depresyon

Stres gibi, depresyon da herhangi bir hormonal dengesizlik ile el ele giden psikolojik sıkıntının başka bir tezahürüdür.

Human Reproduction'da yayınlanan bir 2011 çalışmasına göre, PKOS'lu bireyler artan depresyon ve anksiyete düzeylerini bildirmiştir.

Eğer kendinizi sürekli depresyonda hissediyorsanız ve diğer PKOS semptomlarına sahipseniz, PKOS ya da diğer altta yatan sorunların teşhis ve tedavisi için doktorunuza danışın.