Amniyosentez Sonrası Düşük Riski

Farklı kaynaklar, bir amniyosentez sonrası düşük için farklı bir risk düzeyi olduğunu belirtmektedir. Peki hangisi doğru?

Amniyosentez nedir?

Amniyosentez genellikle 15. ve 20. gebelik haftaları arasında yapılan prenatal bir testtir. En sık olarak iki temel koşulu test etmek için kullanılır: Down sendromu gibi kromozomal bozukluklar ve spina bifida gibi nöral tüp defektleri.

Bu test sırasında, doktor bir sıvı örneği çıkarmak için karnınızın içinden uterusun içine bir iğne sokacaktır . Sıvı örneği, gelişmekte olan bebeğinizde doğum kusurları, genetik problemler, akciğer gelişimi ve enfeksiyonları için testler yapmak için kullanılabilir.

Risk Nasıl Belirlenir?

Amniyosentez ile ilişkili düşük riski hakkında konuşmadan önce, bunun nasıl ortaya çıktığını tartışmak önemlidir. Amniyosentez sonrası düşük yapma riski, amniyosentez sonrası ortaya çıkan tüm düşüklerin bu prosedüre bağlı olduğu anlamına gelmez. Başka bir deyişle, amniyosentez yapılmasa bile bir düşük gerçekleşmesi ihtimali vardır. Bu nedenle, çalışmalarda, hamileliğin belirli bir aşamasında ne kadar yaygın olduğunu görmek ve bir amniyosentezin gerçekleştirilmediği bir hamilelikte ortalama olarak ortaya çıkan düşük sayılarının sayısını çıkarmak önemlidir.

Buna ek olarak, amniyosentez yapmayı tercih eden kadınlar - örneğin, daha yüksek maternal yaştakiler veya anormal durumlar için pozitif tarama testi olanlar - amniyosentez prosedürü olmasa bile, düşük yapma riski artabilir.

Riskleri Anlamanın Önemi 

Düşük yapma riskinizi (ve aşağıda belirtilen diğer amniyosentez risklerini) doktorunuzla görüşmeniz çok önemlidir. Bu, testin sağlıklı bir hamilelik sağlamaya yardımcı olmanın bir yolu olduğunu düşünürken bu kararı almak zor olabilir. Aynı zamanda test, hamileliğiniz için riskler de taşır.

Her Kadın Farklıdır

İnsanların teorik riskleri anlamalarına yardımcı olmak için genellikle istatistiklere bakarız, ancak kadınlar istatistik değildir. 

Amniyosentez Sonrası Düşükler Hakkında İstatistikler

Bir amniyosentez sonrasında düşük yapma riskini tanımlayan istatistikler önemli ölçüde değişmektedir, ancak genel olarak, düşük oranın % 0,2 ila 0,3 oranında amniyosentez prosedürlerinde meydana geldiği düşünülmektedir. Bu, 300 gebelikte 1 düşük riskidir.

Gerçek oran daha da düşük olabilir. 2015 yılında yapılan bir çalışma, 24 haftalık gebeliğin öncesinde amniyosentez yapılan 42.000'den fazla kadın incelendi. Bu çalışmada amniyosentez yaptırmayan kontrol grubuna oranla yüzde 0.81, genel riskinin yüzde 0.14 civarında veya 700 kadının 1'inde olduğunu düşündürmektedir. 

Amniyosentez ile ilişkili bir düşük riski genellikle ne zaman oluşur?

Amniyosentez ile ilgili çoğu düşük, prosedürü izleyen ilk üç günde ortaya çıkar. Bununla birlikte, prosedürden sonra geç düşüklükler, test yapıldıktan birkaç hafta sonra ortaya çıkmıştır.

Bir Amniyosentez Nasıl Olur?

Bir amniyosentez sonrası düşük risklere katkıda bulunan şey kesin olarak bilinmemektedir. Olası nedenler arasında, amniyotik sıvının, enfeksiyonun veya kanamanın kaybına neden olan amniyotik zarların zarar görmesi yer alır.

Riski Artırıcı Faktörler 

Bir amniyosentezin zamanlaması, düşük yapma farklılıklarıyla ilişkili bir faktördür. 15. gebelik haftasından önce yapılan amniyosentezin, ikinci trimester amniyosentez prosedürlerinden daha yüksek bir düşük riski taşıdığı düşünülmektedir.

Uygulayıcının yeteneği de bir rol oynayabilir. Bir amniyosentez sırasında alınan numunenin kalitesinin, deneyimli bir hekim tarafından yapıldığında daha iyi olduğu bulunmuştur.

Diğer riskler 

Amniyosentezi düşünmeden önce, tüm potansiyel riskler hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir . Düşük yapmaya ek olarak, amniyosentez ile ilgili olası riskler şunlardır:

• Amniyotik sıvı kaçağı
• Hepatit C, HIV veya toksoplazmozis enfeksiyonların (anneden bebeğe) bulaşması
• Rh duyarlılaşma
• Bebekte iğne yaralanması (iğneyi yönlendirmek için ultrason kullanarak bu riski büyük ölçüde azaltır)
• Enfeksiyon

Çocuk Düşürme riski Belirtileri (bir Amniyosentez sonrasında)

Kramp, lekelenme veya amniyotik sıvı sızıntısı gibi belirtiler çok korkutucu olabilir, ama şükür ki, çoğu zaman anlamsız olduğu ortaya çıkar.

Özet

Gerçek şu ki, amniyosentezin gerçek düşük riski hala belirsizdir. Herhangi bir nedenden ötürü amniyosentezi düşünüyorsanız ve risk hakkında endişeliyseniz, uygulayıcınıza aklınızda olabilecek her türlü soruyu sormanız önemlidir. 

Amniyosentez olup olmamaya karar vermek çok kişisel bir karardır. Genetik danışmanla konuşmak , sadece elimizdeki prenatal test prosedürlerinin risklerini anlamanıza yardımcı olmak için değil, anormal sonuçların ortaya çıkması olasılığını göz önünde bulundurarak ne yapmanız gerektiğini düşünmenize yardımcı olmak için son derece yararlı olabilir. İyi bir genetik danışman, genetik testlerle ilgili göz önünde bulundurmanız gereken soruların bir listesini ve size ve çocuğunuza özellikle istatistiklerden ziyade olası riskler ve faydaları görmenize yardımcı olabilir.